临床交流  

睡眠呼吸暂停综合症诊断标准

来源:洛阳神经内科网 发布时间:2011/10/8 11:45:37 字体大小:[大][中][小]
摘要:睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准明确清晰,目前国际上认同的诊断标准是:每晚7小时睡眠中,超过10秒钟呼吸暂停现象反复出现30次以上,或平均每小时超过10秒钟呼吸暂停与低通气次数之和超过5次。

      睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准明确清晰,目前国际上认同的诊断标准是:每晚7小时睡眠中,超过10秒钟呼吸暂停现象反复出现30次以上,或平均每小时超过10秒钟呼吸暂停与低通气次数之和超过5次。
  低通气是指呼吸气流强度降低超过正常呼吸气流强度的50%以上,并伴有4%血氧饱和度下降。
  睡眠呼吸暂停综合症最常见的症状,是睡眠过程中反复出现持续时间超过10秒钟口鼻气流中断。
  口鼻气流完全中断的睡眠呼吸暂停综合症分为3种类型:
  1.阻塞型:(ObstructiveApnea简称OA)指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸仍然存在。
  2.中枢型:(CentricApnea,简称CA)指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时暂停。
  3.混合型:(MixedApnea,简称MA)指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继之出现阻塞型呼吸暂停。
  临床研究表明,在口鼻气流完全中断的睡眠呼吸暂停综合症患者中,阻塞型约占70%。目前,专家主要研究并能够治疗的只是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
  
  SleepHeartHealthStudy(睡眠心脏健康研究)调查了6424名患者,结果是:
  存在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)者患有心力衰竭可能性较无OSA者增加2.38倍;
  OSA是冠心病的独立危险因素,呼吸暂停低通气指数(AHI)>11患有冠心病的危险性较无OSA者增加1.27倍;
  OSA是高血压的独立危险因素,AHI>30患有高血压的危险性较无OSA者增加1.37倍;
  AHI>11患有中风危险性较无OSA者增加1.58倍。
  AHI>11同AHI<1.5相比,在调整了所有混杂因素后(包括高血压),患有心血管病的机会增加了42%。
  

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